人民政協(xié)網北京11月2日電（通訊員 趙圣毓）10月31日，安寧緩和醫(yī)療健康論壇在北京雁棲湖國際會展中心成功舉辦。論壇結合今年世界安寧緩和醫(yī)療日的主題——我的舒適與照料（My Care, My Comfort），邀請了多位業(yè)內專家學者和臨床醫(yī)護，總結、探討、分享在實踐安寧療護護理與居家照護方面的成果和經驗，以期進一步推動國內安寧緩和醫(yī)療工作的發(fā)展。此外，本次論壇還預發(fā)布《中國緩和醫(yī)療發(fā)展藍皮書2019-2020》。

北京生前預囑推廣協(xié)會總干事王瑛女士為本次論壇致開幕辭。她表示生命末期的“舒適照料”與每個人都息息相關，本次論壇的宗旨就是要促進中國健康事業(yè)的蓬勃發(fā)展，為人民群眾提供更優(yōu)質的醫(yī)療照護服務，有效提升他們的生活質量。希望有更多的人能夠意識到在他們生命末期可以有這樣的選擇，我們也能夠提供這樣的支持與幫助。

北京生前預囑推廣協(xié)會總干事 王瑛

在接下來的主題講座環(huán)節(jié)，湖南省腫瘤醫(yī)院副院長、中華護理學會安寧療護專業(yè)委員會主任委員諶永毅教授為大家介紹了健康中國建設背景下安寧療護護理的發(fā)展情況。她指出，照護質量最重要的衡量標準就是患者的感受，但是目前我國現狀還有很大進步的空間，主要體現在對于患者自身感受的了解和緩解不足。面對這一問題，諶教授認為需要從五個維度建立科學、全面發(fā)展的體系，包括發(fā)展臨床護理，開啟人才培養(yǎng)，開展學科建設，注重科研學術，以及加強安寧療護的管理。通過全方位發(fā)展體系的建設，依托國家的政策扶持，我國的安寧療護工作將大有可為。

湖南省腫瘤醫(yī)院副院長、中華護理學會安寧療護專業(yè)委員會主任委員 諶永毅

北京協(xié)和醫(yī)院安寧緩和醫(yī)療組組長，全民生命末期品質照護（QELCA?）中英聯合培訓中方執(zhí)行主席寧曉紅醫(yī)生與英國圣克里斯托弗護理院教育高級研究員Liz Bryan女士向大家介紹了QELCA課程的全球發(fā)展和中國實踐。寧曉紅醫(yī)生指出，目前安寧緩和醫(yī)療的需求日益增長，然而可以提供的服務卻相對有限。為了解決這一缺口，加速培養(yǎng)專業(yè)人員至關重要，高效高質的安寧緩和醫(yī)療培訓應該是系統(tǒng)化、具有階段性的，按照基礎-中級-專業(yè)的層級逐漸遞進。在基礎的層面，負責日常生活起居和簡單問題處理的社區(qū)、家屬以及志愿者占很大比重，在課程設置方面要把他們納入到培訓范圍內。在專業(yè)領域，需要設置?？平虒W，保障充足的課時、按照集中理論學習與實踐相結合的學習模式進行推進。

左：英國圣克里斯托弗護理院教育高級研究員 Liz Bryan

右：北京協(xié)和醫(yī)院安寧緩和醫(yī)療組組長，中英聯合培訓中方執(zhí)行主席 寧曉紅

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院腫瘤中心于世英教授的演講主題是“護士：緩和醫(yī)療團隊核心成員”。她指出在安寧療護團隊中，護士是照護的核心，是照護服務的主要提供者。根據國際死亡質量指數的評定當中，護理質量是死亡質量的核心指標之一。但是人才缺口這一問題在護士當中也非常嚴重，其所導致的一個后果就是大多數護士都忙于治療性和事務性的任務，反而缺乏時間與患者和家屬進行充分的交流關懷。針對此現象，于教授強調在增加護士數量的同時，也要注重發(fā)展其勝任能力，培養(yǎng)護士全面關注患者需求的意識。除了診療方面和身體的舒適度外，患者的社會和心理需求也是提升護理質量的關鍵。

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院腫瘤中心教授 于世英

邯鄲市人民醫(yī)院急診科兼老年病科主任醫(yī)師程愛花醫(yī)生以及北京市豐臺區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任醫(yī)師王明輝醫(yī)生則分別從綜合醫(yī)院和社區(qū)服務中心這兩個角度，為大家介紹了目前我國居家安寧照護服務的發(fā)展情況和經驗總結。通過開展居家服務，醫(yī)護人員上門診斷評估患者的狀態(tài)，可以更加便捷高效地完成對患者的護理。此類服務包括止痛、癥狀的緩解和處理、情緒心理的疏導，以及為家屬提供的喪葬準備和哀傷輔導等。提供居家服務的團隊都是非常多樣化的，除了全科醫(yī)生和護士，還包括麻醉止痛科、中醫(yī)、康復科、營養(yǎng)科以及志愿者們。

目前，邯鄲市和蒲黃榆社區(qū)的居家照護服務都已經建立了較完善的流程，并且各有特色。程愛花醫(yī)生充分利用了空置的急救車資源和綜合醫(yī)院多科室的特點，靈活安排醫(yī)護人員上門服務。同時，程醫(yī)生也積極聯合各地村醫(yī)推動居家安寧服務的普及，逐步擴大服務的輻射范圍。王明輝醫(yī)生的團隊則建立了三級聯動體制，由熟悉居民情況的居委會負責服務登記、社區(qū)醫(yī)院進行上門評估與照料、聯合協(xié)和醫(yī)院團隊處理急癥重癥患者。兩位醫(yī)生就一些共同的問題也提出了自己的想法，如居家治療的風險管理和法律保障、統(tǒng)一的收費標準、各級單位之間的聯動以及相關的培訓課程等等。這些建議的落實能夠推動居家安寧的進一步發(fā)展，也為接下來的行動計劃畫出了重點。

左：邯鄲市人民醫(yī)院急診科兼老年病科主任醫(yī)師 程愛花

右：北京市豐臺區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任醫(yī)師 王明輝

論壇最后，北京生前預囑推廣協(xié)會的理事馬曉力女士為《中國緩和醫(yī)療發(fā)展藍皮書2019-2020》作預發(fā)布。她在發(fā)言中說到，為能在新起點上推動我國緩和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，客觀反映其發(fā)展歷程和現狀，創(chuàng)建有共同語境的合作平臺，尋找正確的發(fā)展方向和路徑，北京生前預囑推廣協(xié)會于2017年啟動了“中國緩和醫(yī)療發(fā)展藍皮書”項目，邀請業(yè)內多位專家學者協(xié)力共撰。本書由韓啟德先生、巴德年先生和胡定旭先生做序，包括主報告六章，分報告13篇，共計20余萬字，將于2020年11月正式出版并對外發(fā)布。

北京生前預囑推廣協(xié)會理事 馬曉力

記者了解到，本次論壇是北京生前預囑推廣協(xié)會推出的2020年世界安寧緩和醫(yī)療日系列活動的最后一場，也是（雁棲湖）健康發(fā)展論壇2020 的分論壇之一，通過探討政策背景、理論知識、實踐經驗以及未來展望，在進一步普及安寧緩和醫(yī)療的同時，也為其接下來的發(fā)展指明了方向。安寧療護是未來的大勢所趨，是每一個人都需要的人文關懷。安寧緩和醫(yī)療的蓬勃發(fā)展預示著健康中國的進一步實現，也是整個社會對個人尊嚴的肯定與認同。

與會領導及嘉賓合影

現場參會觀眾認真聆聽