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兒科醫(yī)生人數上升 只是良好的開始

2019年08月28日 10:59 | 來源:工人日報
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根據國家兒童醫(yī)學中心發(fā)布的數據,截至2018年,我國擁有兒科醫(yī)生23萬名,我國每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生數量是0.92名。

在2017年,這個數字是0.62名,當年我國兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生數量是15.4萬名。而在2016年六部門聯(lián)合發(fā)布的《關于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展的意見》中,提出的規(guī)劃是2020年達到0.69名,當時僅有0.49名。

這真的算是超額完成任務了,甚至也算達標了。要知道,一般發(fā)達國家,每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生數量是0.85人~1.3人。

然而,兒科醫(yī)生人數上的達標,似乎和很多家長的觀感是不同的:到了家門口的綜合醫(yī)院,要么是沒有兒科要帶著孩子另尋他院,要么是人滿為患,簡簡單單一個感冒或者摔破皮,也要折騰許久才能看上。

為什么會這樣?

六部門發(fā)布的意見中,提出了三個提升兒科醫(yī)生數量的措施,包括本科、碩士多招生,每年為基層醫(yī)療機構招收約5000名從事兒科的全科人才;畢業(yè)后就業(yè)傾斜,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓也要向兒科傾斜;挖掘已有醫(yī)生存量,符合條件的醫(yī)生經過培訓考核,可以增加兒科執(zhí)業(yè)范圍。

這些措施起到了效果。近三年擇優(yōu)遴選兒科專業(yè)基地586個,累計招收培養(yǎng)兒科專業(yè)住院醫(yī)師1.3萬人;中央財政按每人每年1.5萬元標準,支持中西部地區(qū)兒科醫(yī)師轉崗培訓,累計有6688名醫(yī)師經培訓合格后增加了兒科執(zhí)業(yè)范圍;2018年全國兒科醫(yī)務人員平均薪酬同比增長超過10%。

但是,一個不可回避的問題是,醫(yī)生的培養(yǎng)是個長期過程,并不是說醫(yī)學院畢業(yè)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結束,就可以獨當一面了。3年前才開始大幅度擴招的兒科專業(yè),形成效果有待時日。另外,還要確保這些兒科醫(yī)生不像過去一樣,因為待遇、發(fā)展空間、醫(yī)患矛盾等問題流失。

比醫(yī)生培訓更需要時間的則是機構建設,特別是以前沒有兒科的基層醫(yī)療機構和縣級醫(yī)院。在很長一段時期,縣一級醫(yī)療衛(wèi)生機構中,兒科職責大多由婦幼保健院承擔,能力有限,而承擔“大病不出縣”職責、為多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療服務的二級綜合醫(yī)院中,很多沒有設置兒科。這些無疑都有待制度上的改進。

兒童醫(yī)療不僅事關小家幸福,更關乎國家未來。兒科醫(yī)生數量上升了,兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系也要跟上,這既包括了兒科醫(yī)療機構的構建模式,也包括醫(yī)生職業(yè)發(fā)展和保障體系。而最終目的,是讓兒童醫(yī)療資源布局更加優(yōu)化,醫(yī)療服務網絡更加完善,讓兒童醫(yī)療的發(fā)展跟上“二胎”的速度,也跟上諸多家長的期待。


編輯:劉暢

關鍵詞:兒科醫(yī)生 兒童醫(yī)療

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