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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險跨省就醫(yī)聯網結報4方簽約儀式在京舉行
人民政協網北京2月23日電(記者張春莉)為深入貫徹落實黨中央、國務院關于加快推進基本醫(yī)保全國聯網和結報工作的指示精神,將異地結報工作作一個較大的推動,2月23日上午,國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司在前期舉辦8省互認的簽約的基礎上,在京舉辦了跨省就醫(yī)結報簽約儀式,將異地就醫(yī)范圍擴大到31個?。▍^(qū)、市)的定點醫(yī)療機構
國家衛(wèi)生計生委馬曉偉副主任出席并見證簽約儀式。
本次簽約活動是由遼寧、吉林、安徽、福建、海南、四川、貴州、西藏、陜西、甘肅等省份省級新農合管理機構(或結算機構)作為甲方,北京、天津、上海、廣東等省份的就醫(yī)聯網定點醫(yī)療機構作為乙方,中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所(國家衛(wèi)生計生委異地就醫(yī)結算管理中心)作為丙方,中國人壽保險股份有限公司作為丁方共同簽署協議。協議與分級診療政策相結合,明確了各簽署方的責任、義務,規(guī)范了轉診、定點就醫(yī)、墊付、審核、回款等業(yè)務環(huán)節(jié)。
據介紹,今后協議參合省份內參合患者經規(guī)范轉診至協議中的定點聯網醫(yī)療機構就醫(yī),可逐步享受出院窗口直接結報服務。患者僅需支付個人自付金額,定點醫(yī)療機構墊付報銷款后直接向國家衛(wèi)生計生委異地結算管理中心申請回款,管理中心清分后由中國人壽先行向醫(yī)療機構撥付其墊付資金,再由中國人壽與患者參合省份進行清算。
同時,為進一步發(fā)揮社會力量參與異地就醫(yī)結報工作,國家衛(wèi)生計生委還積極組織國家衛(wèi)生計生委異地就醫(yī)結算中心(即醫(yī)科院信息所)與騰訊公司簽署《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(新農合)跨省就醫(yī)聯網結報合作框架協議》,利用騰訊公司已經和部分醫(yī)療機構實現信息系統(tǒng)連接的工作基礎,擴大國家新農合信息平臺的聯通范圍和功能。
此次協議的簽署進一步擴大了參合農民跨省就醫(yī)聯網結報范圍,標志著城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(新型農村合作醫(yī)療)跨省就醫(yī)聯網結報工作邁出了堅實一步。各協議簽署方將按照協議內容,多方共同努力,加快推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(新型農村合作醫(yī)療)跨省異地就醫(yī)聯網結報工作。
簽約儀式后,還舉辦了培訓班,對信息化建設、報銷方案配置、資金劃撥程序等內容進行了具體培訓。
國家衛(wèi)生計生委、國務院醫(yī)改辦、財政部、中國保監(jiān)會、中國醫(yī)學科學院,以及各省份衛(wèi)生計生委、簽署協議的定點醫(yī)療機構、中國人壽保險股份有限公司、深圳市騰訊計算機系統(tǒng)有限公司有關負責同志共300余人參加了簽約儀式和培訓班。
編輯:周佳佳
關鍵詞:醫(yī)保 跨省就醫(yī) 聯網結報 4方簽約