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全面二孩后迎生育高峰 專家建議設“助產士”職稱加強產科
隨著全面二孩政策的實施,以及此前單獨二孩政策成效顯現(xiàn),全國范圍內出現(xiàn)了“猴寶寶”扎堆出生的局面?!爱a科住院一床難求,產科門診一號難求?!?月4日,全國人大代表、四川雅安市人民醫(yī)院副院長張德明建議,增加產科醫(yī)療資源配置,特別是加強基層產科醫(yī)務人員的配備與培養(yǎng)。
產科住院床位難求
建議加大人員培養(yǎng)配備
“每年這么多建議,都是用腳跑出來的。”張德明說,正是因為在一線做了大量調研,才有那么多建議想說、可說。以今年《關于加強產科醫(yī)療服務體系應對第四次生育高峰的建議》為例,張德明在調研中深刻感受了“出生難”?!爱a科住院床位難求,產科門診人流如織?!睆埖旅髡f,有的產科住院人數年均增長近50%,有的產科全年床位在第一季度就已建檔定完。
“產科醫(yī)務人員缺口在40%以上?!睆埖旅髡J為,我國孕產婦數量多、就醫(yī)需求量大,但產科醫(yī)療資源嚴重不足,特別是全面二孩政策實施后,將迎來新一輪的生育高峰。同時,伴隨著高齡產婦增多、妊娠合并癥增多,以及過去10多年的高剖宮產率,將帶來諸如瘢痕子宮、子宮破裂等高風險。
為此,張德明提出了6點建議,以加強產科醫(yī)療服務體系建設?!笆紫仁菑膰覍用嬷贫óa科醫(yī)療服務規(guī)劃,由中央和地方財政投入資金,增加產科醫(yī)療資源配置。”張德明認為,應該保證每一個地級城市有一所婦產醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)院均有獨立的婦產科,讓產科床位數與孕產婦數量相匹配。
其次,加強基層產科醫(yī)務人員的培養(yǎng)和配備,建立城鄉(xiāng)產科人力資源的流動機制。第三是建立助產技術人員規(guī)范培養(yǎng)的長效機制,增加醫(yī)學院校內婦產和助產專業(yè)設置。第四是制定符合產科醫(yī)療特點的薪酬制度。第五是設立獨立的助產士職稱晉升和評價體系。第六是營造理解產科、尊重產科的社會氛圍。
兒童用藥基本靠“掰”
建議設專項補貼基金
去年兩會,張德明重點關注了兒童看病難、兒科醫(yī)生緊缺的問題,建議在國家層面制定兒科醫(yī)療服務規(guī)劃,并建立兒科醫(yī)生規(guī)范培養(yǎng)的長效機制。“其實兒童不僅看病難,還存在著用藥難?!睆埖旅髡f,主要體現(xiàn)在兒童專用藥品缺乏,90%的藥物沒有“兒童版”,兒童只能用成人藥品減量服用。在減量時,只能靠手掰、刀切、磨粉和估量給藥,耗時費力還難以把握劑量,大量余藥浪費的同時,不時有藥物中毒發(fā)生。
“兒童專用藥品短缺,不僅制約著兒童病患的正常治療,更成為兩孩政策實施后的醫(yī)藥短板?!睘榇?,張德明今年提出了《關于加快兒童藥品研發(fā)緩解兒童用藥難的建議》,呼吁“加大兒童藥品研發(fā),緩解兒童用藥短缺”,并提出了5點應對思路。
張德明認為,當務之急是啟動兒童專用藥物研發(fā)與生產再重視的國家行動,并制定專門的法律法規(guī)來進行保護和保障。同時,建立中央財政專項補貼基金,用于“兜底”兒童藥品研發(fā),出臺促進兒童藥物臨床試驗開展的國家政策、建立兒童藥物臨床試驗的協(xié)作體系。
第三是建立兒童基本藥物目錄,實現(xiàn)兒童用藥的醫(yī)保全享有和兒童藥品的醫(yī)保暢通行。第四是制定兒童藥品單獨定價和稅收減免政策,建立兒童藥品申報審評專門通道,以調動藥企積極性,讓童藥快捷上市。第五是建立兒童用藥專屬監(jiān)測體系,實時掌握藥品的供需狀況與不良反應,以引導生產、預警安全。
華西都市報記者丁偉田雪皎
編輯:趙彥
關鍵詞:全面二孩 兒童用藥 助產士